痔瘡一直是許多人難以說出口的隱疾，所謂「十人九痔」，就能知道飽受痔瘡困擾的人有多少。根據(jù)統(tǒng)計，臺灣痔瘡罹患率高達 86%，孕產(chǎn)婦也有高達 76％曾出現(xiàn)過痔瘡癥狀，可說是孕產(chǎn)婦的夢靨。如何預防呢？專家告訴你。
臺灣大腸直腸外科主治醫(yī)師鄭智勇指出，久坐、不運動、喝水少、經(jīng)常便秘及腹瀉、懷孕、體重過重、有家族史者、好吃辛辣和含咖啡因的食物、肛門直腸血流不暢者等，都是痔瘡的高危險族群。
孕期產(chǎn)后「痔瘡」發(fā)生高率的 5 原因
而辛辛苦苦懷孕、產(chǎn)子的孕產(chǎn)婦，為何會成為痔瘡的高危險族群呢？他進一步解釋，一般來說，女性得痔瘡的比率大約是男性的 2 倍，主要原因是懷孕生產(chǎn)時壓迫肛門血液循環(huán)所致，此外也與以下幾點有關：
懷孕時因子宮膨大、腹壓增加，造成直腸肛門壓力上升，將肛管內(nèi)的軟組織擠出肛門，形成痔瘡脫垂。
懷孕期間骨盆腔的血流增加，肛門處的血流量自然也倍增，使得痔瘡組織內(nèi)的血管更腫脹。
孕期的便秘加劇，使得痔瘡更容易好發(fā)。
生產(chǎn)時因松弛素分泌，使得骨盆腔肌肉變得松弛，讓痔瘡脫出。
自然產(chǎn)時，在用力將胎兒推出同時也將痔瘡推出肛門。
痔瘡治療前，先依嚴重程度區(qū)分 4 級
這時，在排便時會出現(xiàn)鮮紅色的血、肛門處有紅腫異物感、出現(xiàn)觸痛或持續(xù)性疼痛，以及肛門有搔癢灼熱感、有塊狀物從肛門脫出等癥狀。臨床上，將痔瘡依嚴重程度區(qū)分為 4 級：
第一級：痔瘡仍在直腸內(nèi)，未超過肛門口。
第二級：用力或解便時痔瘡可能會脫出肛門口，且會自己回縮。
第三級：痔瘡脫出肛門口后無法自行回縮，須藉由外力將痔瘡推回。
第四級：痔瘡完全脫出肛門口無法推回肛門內(nèi)。
鄭智勇醫(yī)師表示，若痔瘡不痛不癢、不影響生活時無需積極處理，但若是痔瘡持續(xù)脫出、出血甚至疼痛、常有血便時就建議積極治療，同時請醫(yī)師鑒別診斷是否與大腸息肉或癌癥有關。
痔瘡不治療，可能導致貧血、排便不順
如果痔瘡較為嚴重，已經(jīng)影響生活品質，卻仍不愿意治療，對于健康是一種危害。鄭智勇醫(yī)師提到，長期血便易出現(xiàn)缺鐵性貧血。當貧血嚴重時，會出現(xiàn)面色蒼白、惡心、心率加快、倦怠乏力、食欲不振、暈眩休克等后果。
鄭智勇醫(yī)師說：「痔瘡導致肛門疼痛，會造成排便困難。這時，患者若持續(xù)用力、長時間久坐久蹲等，想順利排干凈，也可能發(fā)生心跳加快，導致腦出血、腦栓塞等憾事。」
孕期產(chǎn)后預防痔瘡 3 原則
如何預防痔瘡呢？鄭智勇醫(yī)師提醒，孕產(chǎn)婦的痔瘡形成與懷孕生產(chǎn)時壓迫肛門血液循環(huán)所致，在預防上，除了多喝水、適當運動、戒除煙酒、避免刺激性食物等，孕產(chǎn)婦更注意 3 原則，才能避免痔瘡成為生產(chǎn)后遺癥。
1.多吃高纖維蔬果，避免便秘
鄭智勇醫(yī)師表示，孕婦便秘的比率不低，原因和子宮變大壓迫腸道，以及荷爾蒙改變有關。懷孕后黃體素會增加，黃體素會讓水分滯留體內(nèi)，使腸內(nèi)糞便水分減少，很容易出現(xiàn)硬便不易排出。
建議于懷孕或產(chǎn)后休養(yǎng)期間，多喝水、吃大量蔬果、補充纖維質，促進腸道蠕動，幫助排便順暢；必要時，也可以補充益生菌，或請醫(yī)師開立軟便劑、輕瀉劑等。他提醒，解便時也應注意出力動作與時間，用力過猛也容易發(fā)生痔瘡。
2.別久坐久站，避免肛門局部淤滯
鄭智勇醫(yī)師指出，久站或久坐會造成肛門血液循環(huán)淤滯，在血液循環(huán)不佳的狀況下，就容易產(chǎn)生痔瘡。孕產(chǎn)婦因為活動不便、身體虛弱，較容易有久坐的機會，也就成為痔瘡候選人。
他建議，養(yǎng)成規(guī)律運動習慣，散步、快走都是很不錯的運動，能促進肛門周圍組織的血液循環(huán)，避免痔瘡內(nèi)的血管屈張惡化；坐姿應采舒適姿態(tài)，勿坐超過 1 小時以上，以免影響肛門周圍血流循環(huán)。
3.保持肛門周邊清潔，天天溫水坐浴
鄭智勇醫(yī)師提醒，維持肛門周清潔也是相當重要。排便后可用溫水沖洗肛門，并用毛巾或衛(wèi)生紙輕壓；在沒辦法使用溫水沖洗時，可用濕紙巾擦拭肛門。盡量不要用干衛(wèi)生紙反復擦拭，可能會加劇痔瘡出血。
建議每天以臉盆裝比體溫稍高的溫水，進行溫水坐浴 1～2 次、每次 10?15 分鐘?！笢厮】稍鲞M肛門周邊的血液循環(huán)、軟化痔瘡內(nèi)血栓等作用。產(chǎn)后婦女使用，也可加速傷口恢復?！?/span>
鄭智勇醫(yī)師呼吁，孕產(chǎn)婦應調整生活步調，避免過度疲勞，并維持良好的情緒，都有助于預防痔瘡的發(fā)生。通常產(chǎn)后 3 到 6 個月之間，骨盆腔器官會逐漸復位，脫垂的痔瘡也會有所改善，若超過 6 個月仍有痔瘡問題，應就醫(yī)處置。
來源：臺灣健康網(wǎng)、侵刪
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