子宮肌瘤平時(shí)絕大多數(shù)并不會(huì)造成疼痛，但其衍伸的相關(guān)癥狀常讓許多女性感到不適，而當(dāng)檢查發(fā)現(xiàn)有子宮肌瘤后，不少人也擔(dān)心是否該切除、治療方式又有哪些？臺(tái)北醫(yī)院院長(zhǎng)鄭丞杰表示，無(wú)論肌瘤大小，當(dāng)癥狀影響到生活品質(zhì)或不孕時(shí)，就建議要進(jìn)行治療了。
子宮肌瘤癥狀 分為出血、壓迫、不孕癥狀 3 大類(lèi)
鄭丞杰醫(yī)師表示，子宮肌瘤常見(jiàn)癥狀可以分為出血、壓迫、不孕 3 大類(lèi)，疼痛通常很少見(jiàn)，大部分患者都不會(huì)有感覺(jué)，若肌瘤會(huì)造成疼痛可能是有幾個(gè)狀況，例如黏膜下肌瘤，也就是長(zhǎng)在子宮腔內(nèi)的子宮肌瘤，另外有不少患者是因?yàn)樽訉m肌瘤合并子宮肌腺癥而感到疼痛。
出血癥狀中常見(jiàn) 3 大癥狀為月經(jīng)量變大、經(jīng)期時(shí)間拖長(zhǎng)、非經(jīng)期出血。此外，有些人還會(huì)有貧血的狀況。而若子宮肌瘤壓迫到前方膀胱，就會(huì)造成頻尿或是排尿困難，壓迫到腸子則會(huì)造成便秘或是排便次數(shù)改變，另外，還有人會(huì)出現(xiàn)排便困難的狀況。
鄭丞杰醫(yī)師指出，若子宮肌瘤往子宮內(nèi)膜（腔）壓迫，會(huì)造成不孕，三公分以上的子宮肌瘤就有可能壓迫子宮腔而造成不孕。至于長(zhǎng)在子宮腔內(nèi)的黏膜下子宮肌瘤，則即使只有一公分也可以造成不孕，因?yàn)樗紦?jù)了子宮腔內(nèi)胎兒要住的空間。
子宮肌瘤如果繼續(xù)長(zhǎng)大，再往上壓迫到腎臟及輸尿管時(shí)，就容易造成輸尿管、腎臟水腫，影響腎臟功能，「若肌瘤再繼續(xù)增大到二三十公分以上，會(huì)造成消化不良、胃食道逆流。如果一直增大還不處理，可能會(huì)壓迫到橫隔膜造成呼吸困難，嚴(yán)重甚至?xí)猩ｋU(xiǎn)。」
子宮肌瘤一定要摘除？鄭丞杰：8cm 以上建議處理
鄭丞杰醫(yī)師指出，子宮肌瘤的好發(fā)年齡為 30 至 50 歲，不過(guò)有年輕化的趨勢(shì)，許多民眾 20 幾歲就發(fā)現(xiàn)有子宮肌瘤，是否為環(huán)境荷爾蒙因素造成，還有待更多研究。
而子宮肌瘤一定要切除嗎？鄭丞杰醫(yī)師指出，無(wú)論肌瘤大小，當(dāng)癥狀影響到生活品質(zhì)或不孕時(shí)，就建議要進(jìn)行治療摘除或消融子宮肌瘤。此外，若肌瘤大至 8cm 以上時(shí)，也就是比子宮本身還大，則無(wú)論有沒(méi)有癥狀都會(huì)建議處理。另外，若停經(jīng)后子宮肌瘤還持續(xù)增大，就會(huì)懷疑肌瘤為惡性，建議進(jìn)行積極處理。常見(jiàn)的子宮肌瘤治療方式如下：
鄭丞杰醫(yī)師補(bǔ)充，除了上述術(shù)式外，微創(chuàng)手術(shù)還有自然孔道手術(shù)（經(jīng)陰道手術(shù)）可以選擇，另外，子宮鏡手術(shù)也是一個(gè)選擇，不過(guò)前提是子宮肌瘤長(zhǎng)在子宮腔才能夠進(jìn)行此術(shù)式，不過(guò)患者適合哪一種療程，還是要由專(zhuān)科醫(yī)師進(jìn)行專(zhuān)業(yè)診斷。
進(jìn)行療程后 中醫(yī)進(jìn)補(bǔ)應(yīng)注意
而接受治療后，多久才能夠提重物或是恢復(fù)以往活動(dòng)能力呢？鄭丞杰醫(yī)師表示，如果是接受巨創(chuàng)手術(shù)，要恢復(fù)以往靈活運(yùn)動(dòng)可能需要 3 至 6 個(gè)月，微創(chuàng)手術(shù)的恢復(fù)期則為 2 至 4 周，若是接受無(wú)創(chuàng)手術(shù)，動(dòng)完手術(shù)一周后就可以恢復(fù)正常，有些人甚至當(dāng)天就能夠恢復(fù)正常生活。
至于接受治療后，可以吃含有雌激素的食物嗎？鄭丞杰醫(yī)師表示，「若是每天喝一杯豆?jié){、吃少量山藥是可以的，因?yàn)樗闹参镄院蔂柮善鋵?shí)只有微量，體內(nèi)荷爾蒙大多還是來(lái)自于卵巢。」所以并不會(huì)因?yàn)楹写萍に氐氖澄锒斐杉×霎a(chǎn)生，不過(guò)如果是長(zhǎng)期吃含有比較大量雌激素的中藥（當(dāng)歸、枸杞等）進(jìn)補(bǔ)，或是長(zhǎng)期使用蜂王乳，還是建議和中醫(yī)師溝通，看是否適合進(jìn)補(bǔ)。、維持健康的生活習(xí)慣也很重要，另外，謝宜璋醫(yī)師也建議維持規(guī)律的適當(dāng)運(yùn)動(dòng)習(xí)慣。
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